内功推拿联合倒走锻炼治疗非特异性腰痛45例临床观察

目的：观察内功推拿联合倒走锻炼治疗非特异性腰痛的临床疗效。方法将90例非特异性腰痛患者随机分为2组。对照组45例予内功推拿联合点按髂脊角,治疗组45例在对照组治疗基础上联合倒走锻炼。2组均治疗2周。治疗前后用疼痛目测类比定法（ VAS）和改良中文版Roland-Morris功能障碍问卷表（ CRMDQ）评价2组的腰部疼痛和功能障碍受限程度。结果2组治疗后VAS评分、CRMDQ评分均降低（P＜0．01）,且治疗组降低优于对照组（P＜0．01）。结论内功推拿联合倒走锻炼在缓解患者疼痛,改善患者腰部功能上具有明显优势。     

推拿手法治疗肩关节周围炎与肩部解剖结构的关系

肩关节周围炎（以下简称肩周炎）是临床推拿工作中的常见病、多发病,确切的发病机制至今尚不清楚。广义的肩周炎包括肩峰下滑囊炎、冈下肌腱炎、肩袖破裂、喙突炎、冻结肩等多种疾患;狭义的肩周炎在国内一般是＂冻结肩＂或＂五十肩＂的同义词。笔者论述的主要是临床表现为各种病因引发的肩关节疼痛及关节挛缩症,     

短杠杆手法治疗颈椎病有效性及安全性临床研究

目的观察短杠杆手法治疗颈椎病的临床疗效及安全性。方法将颈型(60例)、神经根型(60例)、椎动脉型(60例)颈椎病随机分为2组。治疗组90例(3型各30例)予特异性短杠杆手法治疗,对照组90例(3型各30例)予非特异性长杠杆手法治疗。2组均治疗4周,观察2组治疗前后颈椎病治疗成绩评分、颈椎功能障碍指数(NDI)及生活质量评分(SF-36)情况。结果 2组治疗后颈椎病治疗成绩评分、NDI评分、SF-36评分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论特异性短杠杆手法在治疗颈椎病临床疗效和安全性方面优于长杠杆手法。     

椎动脉型颈椎病诊断、发生机制的研究进展

随着现代社会生活节奏的不断增快，椎动脉型颈椎病在整个脊椎病患者中占的比例不断增高，而其发病机制一直是颈椎病领域争论的焦点。本文综述了近几年来椎动脉型颈椎病的诊断和发生机制的研究现状，以供广大临床医生参考，希望能提高诊疗该症的水平，并选择有效的治疗方法，提供一些理论依据。     

自创定点坐位拔伸整复手法对椎动脉型颈椎病的诊治价值

目的评价用定点坐位拔伸整复手法筛选和治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床价值。方法将100例CSA患者经定点坐位拔伸整复手法筛选,按结果分为阳性组(50例)和阴性组(50例),按照随机数字表法将阳性组分为阳性药物组、阳性推拿组,阴性组分为阴性药物组、阴性推拿组,各25例。阳性药物组、阴性药物组予药物治疗;阳性推拿组、阴性推拿组予推拿结合颈部牵引治疗。4组均10 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察阳性组、阴性组治疗前后颈性眩晕症状与功能评分、CSA功能评定量表评分。结果治疗后阳性药物组、阴性药物组眩晕(程度、频度、持续时间)、头痛、日常生活及工作评分和总分均较本组治疗前升高(P 0.05),阳性药物组与阴性药物组治疗后颈性眩晕症状与功能各项评分和总分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后阳性推拿组与阴性推拿组眩晕(程度、频度、持续时间)、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分和总分均较本组治疗前升高(P 0.05),且阳性推拿组眩晕(程度、频度、持续时间)、头痛、心理及社会适应评分和总分均高于阴性推拿组(P 0.05)。治疗后各组CSA功能评定量表评分均降低(P 0.05);阳性药物组治疗后CSA功能评定量表评分与阴性药物组比较差异无统计学意义(P0.05);阳性推拿组治疗后CSA功能评定量表评分低于阴性推拿组(P 0.05)。阳性推拿组与阴性推拿组总有效率比较差异有统计学意义(P 0.05),阳性推拿组临床疗效优于阴性推拿组;阳性药物组与阴性药物组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),阳性药物组与阴性药物组临床疗效相当。结论定点坐位拔伸整复手法可用于CSA手法治疗适应证的筛选,并能显著缓解患者的临床症状,改善日常生活和心理社会适应能力,提高临床疗效。     

坐位拔伸整复手法筛选和治疗椎动脉型颈椎病的临床应用

目的评价坐位拔伸整复手法筛选和治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法92例患者经坐位拔伸整复手法筛选，分成阳性组和阴性组，然后再分别随机分成推拿牵引组和药物组，并分别给予相应的治疗。结果拔伸手法阳性组和阴性组中，药物组与推拿牵引组治疗后患者眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应等方面显著改善（P〈0．01）；推拿牵引组在改善颈肩痛症状方面作用明显（P〈0．05）。拔伸整复手法阳性推拿牵引组总有效率高于药物组（P〈0．05），拔伸整复手法阴性推拿牵引组总有效率与药物组相当。结论坐位拔伸整复手法临床治疗椎动脉型颈椎病，并用于手法适应症的筛选是安全有效的，值得推广。     

基于动态肌电图的腰椎间盘突出症诊治和相关因素研究

目的:分析腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者腰背部肌肉活动的动态肌电特征及相关因素,阐明动态肌电在腰椎间盘突出症患者诊治过程中的临床意义。方法:自2014年9月至2021年3月,采用表面肌电图遥测仪检测40例腰椎间盘突出症患者,男14例,女26例;年龄20~61(40.68±10.56)岁;病程1~120(17.75±27.56)个月。另外招募12例正常人作为对照组,男2例,女10例;年龄24~53(36.50±10.30)岁。对所有受试者进行静止站立、躯干屈伸过程中的近胸段竖脊肌、腰段竖脊肌、多裂肌的动态肌电测试。比较两组受试者肌电活动数据(肌电振幅、中位频率、原始肌电图形),分析腰椎间盘突出症患者一般资料与肌电活动数据的相关性。结果:静止站立时,腰椎间盘突出症LDH组受试者右侧及左侧近胸段竖脊肌肌电振幅值较对照组增大(P<0.05)。躯干屈伸时,LDH组受试者右侧及左侧近胸段竖脊肌、腰段竖脊肌、多裂肌肌电振幅均较对照组增大(P<0.05);躯干屈伸时,LDH组受试者右侧及左侧近胸段竖脊肌、腰段竖脊肌、多裂肌中位频率均较对照组增大(P<0.05);躯干屈伸时,LDH组受试者的原始肌电图形与对照组相比明显不同,LDH组受试者的躯干最大限度屈曲维持过程中所测腰背肌肉的肌电活动存在高水平,原始信号中应该规律出现的肌电静止信号不能分辨;躯干屈伸时,LDH组受试者的性别、年龄、体重、身高分别与双侧近胸段、腰段竖脊肌和双侧多裂肌的肌电振幅、中位频率无相关性(P>0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者腰背部肌肉存在不同于正常人的特征性表面肌电改变,这些特征更能客观地反映患者的肌肉情况,可以成为腰椎间盘突出症患者诊断和治疗效果评价的有效指标。由此可见,表面肌电图不单是一种检测手段,其可被考虑在LDH的常规诊疗计划之内来指导临床工作。     

推拿手法为主治疗颈性眩晕30例临床观察

眩晕是指以头目昏眩为主诉的病症,因颈椎退变或损伤引起的眩晕称为颈性眩晕.颈性眩晕为临床多发病、常见病,且发病年龄日趋年轻化.2009 -03-2009 -06,笔者采用推拿手法为主治疗颈性眩晕30例,结果如下.